文/罗华昌中医 色姐姐
古中医防未病,保群众大健康。图片
看成又名耐久从事临床使命的医师,在我诊所中,我战役到了形描写色被阳痿问题所困扰的患者。这一病症不仅严重影响着患者的身心健康,也给他们的家庭和生涯带来了诸多困扰。西医在调整阳痿方面,虽有像 “伟哥” 这类能马上起效的药物,但不可疏远的是其奉陪的反作用,如头痛、视觉荒谬、面部潮红等,且耐久使用可能产生药物依赖性。
中医调整阳痿历史悠久,表面丰富,有着特有的上风。在临床试验中,我永恒秉持着博取众长、不拘一格的理念,既深入征询古代经典方剂的精妙之处,也积极鉴戒当代名家的警告良方。我服气,惟有是行之灵验的才能,王人值得咱们去学习和应用,就如同 “无论黑猫白猫,能合手到老鼠的即是好猫”。以下是我在临床中常用的一些当代名家调整阳痿的方剂过甚应悉心得:
一、三紫振痿汤(于增瑞)
方剂构成:紫霄花 10 克、紫河车 6 克(研末冲服)、紫丹参 15 克、淫羊藿 15 克、巴戟天 12 克、补骨脂 10 克、蛇床子 10 克、鹿角胶 10 克(烊化)、韭菜子 10 克、覆盆子 10 克、枸杞子 10 克、肉苁蓉 12 克、熟地黄 15 克、山茱萸 10 克、当归 10 克、川芎 10 克、赤芍 10 克、柴胡 6 克、枳壳 10 克、桔梗 6 克、牛膝 10 克、蜈蚣 2 条(研末冲服)、水蛭 6 克(研末冲服)、甘草 6 克。
功效:益肾疏肝,活血通络,兴阳振痿。
妥贴症:适用于肝郁肾虚,瘀血禁锢所致的阳痿。常见症状为阴茎勃起不坚或无法勃起,腰膝酸软,时势抑郁,胸闷胁痛,舌色发暗或有瘀斑,脉象弦细或涩。
心得:此方剂中,紫霄花、紫河车、紫丹参搭配精妙,看成君药,能灵验益肾活血振痿。淫羊藿、巴戟天等药扶植君药,起到温补肾阳、益精血的作用;柴胡、枳壳等疏肝理气,使得肝气条达;蜈蚣、水蛭则是活血化瘀通络的短处药物。在临床利用时,关于那些血瘀症状彰着的患者,我会相宜加多水蛭和蜈蚣的用量,以增强破血逐瘀的服从;而关于阴虚症状特出者,会加入女贞子、墨旱莲等滋阴之品。相关词,该方剂也有一定的不适用情况。由于方中含有较多温燥之品,关于阴虚火旺,发扬为口干口苦、五心烦热、潮热冷汗彰着的患者,使用时需严慎,不然可能会加剧阴虚火旺的症状。此外,水蛭、蜈蚣等虫类药物有一定的毒性,天然老例剂量下较为安全,但过量使用或耐久服用可能会对肝肾功能形成一定影响,在用药历程中需密切和蔼患者的肝肾功能缱绻。
二、补肾汤(国医群众段亚亭)
方剂构成:熟地黄 15 克、山茱萸 10 克、山药 15 克、茯苓 10 克、泽泻 10 克、牡丹皮 10 克、枸杞子 10 克、菟丝子 10 克、巴戟天 10 克、肉苁蓉 10 克、淫羊藿 10 克、仙茅 10 克、鹿角胶 10 克(烊化)、当归 10 克、川芎 10 克、黄芪 15 克、党参 15 克、白术 10 克、甘草 6 克。
功效:滋肾阴,壮肾阳,益气健脾。
妥贴症:适用于脾肾两虚,肾阳不及导致的阳痿。患者多发扬为阴茎痿软不举,精神窘迫,体魄乏力,腰膝酸软且怕冷,食欲颓唐,大便溏稀,舌头淡胖,舌苔白,脉象千里细弱。
心得:该方以六味地黄丸为基础,滋补肾阴,在此基础上加入枸杞子、菟丝子等进一步增强补肾的功效;巴戟天、肉苁蓉等温补肾阳,使阴阳双补;黄芪、党参、白术益气健脾,以固后天之本。在本体应用中,关于那些阳虚症状严重的患者,我会加大淫羊藿、仙茅的用量,增强温阳之力;若患者脾虚症状彰着,如腹胀、便溏严重,会相宜加多白术、茯苓的用量,加矫健脾祛湿的服从。但需详确,方中仙茅、淫羊藿等药性偏温燥,关于体内有实热,如出现高热、口渴喜冷饮、大便干结、小便短赤等症状的患者,不宜使用,不然会助热生火,加剧病情。另外,鹿角胶较为滋腻,脾胃软弱、消化不良的患者服用后可能会出现胃脘胀满、食欲颓唐等情况,此时可相宜加入一些健脾消食的药物,如鸡内金、神曲等。
三、加减宣志汤(国医群众王琦)色姐姐
方剂构成:茯苓 15 克、石菖蒲 10 克、远志 10 克、郁金 10 克、柴胡 6 克、香附 10 克、枳壳 10 克、淫羊藿 15 克、巴戟天 10 克、仙茅 10 克、熟地黄 15 克、山茱萸 10 克、枸杞子 10 克、当归 10 克、白芍 10 克、甘草 6 克。
功效:宁快慰神,疏肝理气,补肾壮阳。
妥贴症:适用于失张失致,肝气郁滞,肾阳亏虚所引发的阳痿。症状可见阴茎勃起困难,精神状态欠安,情谊抑郁,失眠多梦,心悸易受惊,腰膝酸软,舌头神采淡,舌苔薄白,脉象弦细。
心得:方中茯苓、石菖蒲、远志大约宁快慰神,使心神得安;柴胡、香附、枳壳疏肝理气解郁,让肝气顺畅;淫羊藿、巴戟天、仙茅等温肾壮阳,熟地黄、山茱萸、枸杞子滋阴补肾,阴阳兼顾。在临床使用历程中,若患者伴有彰着的血瘀症状,我会加入丹参、红花等活血化瘀的药物;若患者失眠症状严重,会相宜加多酸枣仁、柏子仁的用量,以增强安神的服从。不外,该方剂中仙茅、淫羊藿温阳之力较强,关于阳盛阴虚的患者并不恰当,可能会导致阳热过盛,出现面红目赤、头晕头痛等症状。同期,石菖蒲、远志等开窍醒神之品,关于一些有胃溃疡、胃炎等胃部疾病的患者,可能会刺激胃黏膜,引起胃脘不适,在用药时需加以详确。
四、亢痿灵(陈玉梅)
方剂构成:蜈蚣 2 条(研末冲服)、当归 10 克、白芍 10 克、甘草 6 克。
功效:活血疏肝,通络起痿。
妥贴症:适用于肝郁血瘀型的阳痿。患者常发扬为阴茎勃起不坚或者实足不可勃起,情谊方面较为抑郁,胸胁部位胀满不适,舌头神采暗或有瘀斑,脉象弦涩。
心得:此方剂虽药味通俗,但配伍微妙。蜈蚣看成君药,具有极强的通瘀达络作用,能马上买通经络;当归、白芍养血柔肝,使肝血鼓胀,肝气条达;甘草团结诸药。在临床应用时,我发现关于一些病程较长、血瘀较重的患者,相宜加多蜈蚣的用量至 3 条,并合作丹参、水蛭等药物,能显耀提升疗效;而关于肝郁症状彰着的患者,可加入柴胡、郁金等加强疏肝理气的作用。相关词,蜈蚣有毒,用量过大或用药本领过长可能会引起中毒反映,如恶心、吐逆、腹痛、泻肚,以致出现抽搐等症状。因此,在使用时必须严格门径剂量,密切不雅察患者反映。此外,关于血虚生风者,即发扬为肢体麻痹、昏厥、瘙痒等症状的患者,使用该方可能会加剧病情,应幸免使用。
五、化瘀赞育汤(颜德馨)
方剂构成:柴胡 6 克、熟地 15 克、紫石英 15 克(先煎)、红花 10 克、桃仁 10 克、赤芍 10 克、川芎 10 克、枳壳 10 克、桔梗 6 克、牛膝 10 克、山茱萸 10 克、巴戟天 10 克、淫羊藿 15 克、蛇床子 10 克、韭菜子 10 克、蜈蚣 2 条(研末冲服)、水蛭 6 克(研末冲服)、甘草 6 克。
功效:活血化瘀,补肾疏肝。
妥贴症:适用于瘀血禁锢,肾虚肝郁导致的阳痿。患者会出现阴茎勃起困难,阴囊及会阴部有刺痛感,腰膝酸软,时势抑郁,舌色紫暗或有瘀斑,脉象涩或弦涩。
心得:方中柴胡、枳壳疏肝理气,使肝气自大;熟地、山茱萸等补肾填精,为肾提供鼓胀的津润;红花、桃仁、赤芍、川芎活血化瘀;蜈蚣、水蛭破血逐瘀,增强化瘀的服从。临床中,关于寒凝血瘀的患者,我会加入制附子、桂枝等温通血脉的药物;关于干冷下注的患者,则会去掉熟地,加入龙胆草、黄柏等清热利湿之品,以达到更好的调整服从。但要知说念,方中活血化瘀药物较多,关于有出血性疾病,如胃溃疡出血、痔疮出血、血小板减少性紫癜等患者,使用该方剂可能会加剧出血症状,应禁用。同期,水蛭、蜈蚣等虫类药物耐久服用可能会对胃肠说念产生刺激,导致消化不良等问题,可相宜配伍一些健脾和胃的药物。
六、双济丸(关幼波)
方剂构成:党参 15 克、白术 10 克、茯苓 10 克、山药 15 克、黄芪 15 克、熟地黄 15 克、山茱萸 10 克、枸杞子 10 克、菟丝子 10 克、巴戟天 10 克、淫羊藿 10 克、肉苁蓉 10 克、鹿角胶 10 克(烊化)、当归 10 克、川芎 10 克、杜仲10 克、续断 10 克、桑寄生 10 克、补骨脂 10 克、益智仁 10 克、五味子6 克、覆盆子 10 克、韭菜子 10 克、蛇床子 10 克、甘草 6 克。
功效:健脾补肾,益气养血,壮阳起痿。
妥贴症:适用于脾肾两虚,气血不及所引起的阳痿。症状发扬为阴茎痿软无力,精神疲顿,气短懒言,食欲颓唐,腰膝酸软,头昏脑胀,舌头神采淡,舌苔薄白,脉象细弱。
心得:该方以四正人汤和六味地黄丸为基础方,健脾补肾,从根柢上珍爱体魄;黄芪、当归等益气养血,负气血鼓胀;巴戟天、淫羊藿、肉苁蓉等温肾壮阳,高潮肾阳。在本体调整中,关于便溏症状彰着的患者,我会加入薏苡仁、芡实等加矫健脾止泻的作用;关于失眠多梦的患者,会相宜添加合欢皮、夜交藤等药物,以改善就寝质地,从而促进阳痿症状的缓解。相关词,该方剂药物繁密,较为滋腻,关于脾胃功能极度软弱,无法运化药力的患者,可能会出现脘腹胀满、恶心吐逆等症状。此时应先珍爱脾胃,待脾胃功能有所规复后再使用该方。另外,方中含有多种温阳药物,关于阴虚火旺、实热内盛的患者,使用后可能会加剧体内的热象,导致病情恶化,需严慎辨明体质后再用药。
以上这些当代名家的方剂,在阳痿的调整中各有其特有的上风和适用范围。通过临床试验,我深化体会到中医辨证论治的繁难性。在利用这些方剂时,必须字据患者的具体情况,生动调节药物的构成和剂量,作念到因东说念主而异、因病施治。同期,咱们也应该充分意志到药物的不良反映和不适用情况,比权量力,确保用药的安全灵验。
体魄不适不知咋辩证?公众号留言,我为你专科分析
亲爱的诸君网友,感谢群众一直以来对本公众号的和蔼。
在交流中,我发现不少一又友濒临体魄小景色时,不知奈何应付,也不了解本身中医辩证类型,存在健康困惑。
现向群众泄露:迎接在留言区留住健康问题,我会依据中医表面和临床警告,为群众作念辩证分析。
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